यह प्रोटोकॉल क्रोनिक एंगल-क्लोज़र ग्लूकोमा की एक विशिष्ट प्रस्तुति को लक्षित करता है जिसमें पूर्ववर्ती स्थित सिलिअरी बॉडी के कारण एक संकीर्ण कोण बना रहता है — और जिसमें अकेले मानक लेज़र पेरिफेरल इरिडोटॉमी (LPI) समस्या को हल करने के लिए अपर्याप्त है।
प्लेटो आइरिस सिंड्रोम को पूर्ववर्ती स्थित सिलिअरी बॉडी और अपेक्षाकृत गहरे केंद्रीय पूर्वकाल कक्ष के कारण उत्पन्न संकीर्ण कोण द्वारा परिभाषित किया जाता है। इन आंखों में, पेटेंट LPI के बावजूद इरिडोट्रैबेकुलर संपर्क (ITC) बना रहता है, और गोनियोस्कोपी पर बंद पूर्वकाल कक्ष कोण के साथ आवर्ती ऊंचा अंतःनेत्र दबाव लेज़र इरिडोटॉमी के बाद भी होता रहता है — यह दर्शाता है कि अंतर्निहित संरचनात्मक कारण को संबोधित नहीं किया गया है।
जब LPI के बाद भी आवर्ती उच्च IOP और लगातार कोण बंद होना जारी रहता है, तो सिलिअरी प्रक्रिया विन्यास की ओर निर्देशित आगे के हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। प्रोटोकॉल में प्रक्रियात्मक और शल्य चिकित्सा दोनों विकल्प शामिल हैं।
Plateau iris syndrome: narrow angle due to an anteriorly positioned ciliary body with a relatively deep central anterior chamber and ITC persisting after patent laser peripheral iridotomy surgery (LPI).
Eyes with plateau iris syndrome that experience recurrent high IOP associated with a closed angle on gonioscopy after LPI should undergo further therapy.
Additional treatment options may include iridoplasty, chronic parasympathomimetic therapy, or other surgical procedures, such as lens extraction.
Two small case series indicate that phacoemulsification combined with ECP can address the ciliary process configuration and may improve IOP control in patients with plateau iris.
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