यह प्रोटोकॉल उन रोगियों के प्रबंधन को कवर करता है जिनमें क्रोनिक एंगल-क्लोज़र ग्लूकोमा पूर्वकाल कक्ष कोण के ≥180 डिग्री इरिडोट्रैब्युलर संपर्क, परिधीय पूर्वकाल सिनेकिया, और/या बढ़े हुए अंतःनेत्र दाब के साथ प्रस्तुत होता है — ग्लूकोमेटस ऑप्टिक न्यूरोपैथी के साथ या उसके बिना।
प्राथमिक एंगल क्लोज़र (PAC) की विशेषता परिधीय पूर्वकाल सिनेकिया और/या बढ़े हुए अंतःनेत्र दाब के साथ ≥180° इरिडोट्रैब्युलर संपर्क है, ग्लूकोमेटस ऑप्टिक न्यूरोपैथी की अनुपस्थिति में।
प्राथमिक एंगल-क्लोज़र ग्लूकोमा (PACG) कोण संपर्क और IOP के लिए समान मानदंडों को पूरा करता है, किंतु इसमें अतिरिक्त रूप से ग्लूकोमेटस ऑप्टिक न्यूरोपैथी भी शामिल होती है। दोनों प्रस्तुतियों में संरचनात्मक प्रगति को रोकने के लिए शीघ्र हस्तक्षेप आवश्यक है।
इस परिदृश्य में प्रबंधन एक लेजर-आधारित प्रक्रिया पर केंद्रित होता है जो एंगल क्लोज़र के तंत्र को दूर करने के लिए डिज़ाइन की गई है। कुछ मामलों में, लेंस को लक्षित करने वाले शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण को वैकल्पिक प्रारंभिक रणनीति के रूप में विचार किया जा सकता है।
सफल हस्तक्षेप की पुष्टि दोहराई गई गोनियोस्कोपी द्वारा होती है जो दर्शाती है कि प्रक्रिया के बाद पूर्वकाल कक्ष कोण खुला है।
DOI: 10.1016/j.ophtha.2025.12.030
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