यह प्रोटोकॉल 18 वर्ष से कम उन बच्चों को कवर करता है जिन्हें हैजा के साथ-साथ गंभीर तीव्र कुपोषण (SAM) है और जिनका निर्जलीकरण तथा पानीदार दस्त प्रथम-पंक्ति प्रबंधन के बाद भी नियंत्रित नहीं हुआ है। हैजा से पीड़ित कुपोषित बच्चों में जटिलताओं और मृत्यु का जोखिम होता है तथा उन्हें सावधानीपूर्वक अनुकूलित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
रोगी 18 वर्ष से कम का एक बच्चा है जिसे एक साथ हैजा और गंभीर तीव्र कुपोषण (SAM) है। SAM जैसी सह-रुग्णताओं वाले रोगियों में निर्जलीकरण की स्पष्ट मात्रा की परवाह किए बिना उच्च जोखिम होता है।
प्रथम-पंक्ति प्रबंधन — हैजा उपचार इकाई या केंद्र में उपचार, मानक मौखिक पुनर्जलीकरण, स्तनपान तथा चिकित्सीय आहार जारी रखना, और एकल-खुराक एंटीबायोटिक (Doxycycline, Azithromycin, या Ciprofloxacin) — ने अपेक्षित लक्ष्य प्राप्त नहीं किए: निर्जलीकरण के कोई लक्षण नहीं और पानीदार दस्त का बंद होना।
जब प्रारंभिक मौखिक प्रबंधन के बावजूद गंभीर निर्जलीकरण बना रहता है, तो प्रोटोकॉल IV-आधारित पुनर्जलीकरण रणनीति की मांग करता है जो विशेष रूप से कुपोषित बच्चों के लिए अनुकूलित है, साथ ही पूरे समय पोषण सहायता जारी रखता है। पूर्ण मार्ग और नैदानिक मानदंड पूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।
नैदानिक लक्ष्य: निर्जलीकरण का समाधान