यह प्रोटोकॉल तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें सेरेब्रल एडिमा या उन्नत इंट्राक्रेनियल दबाव विकसित होता है — यह एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए द्वितीयक तंत्रिका संबंधी चोट को कम करने हेतु त्वरित, लक्षित हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
प्राथमिक उद्देश्य उन्नत इंट्राक्रेनियल दबाव और सेरेब्रल एडिमा को कम करना है। इन लक्ष्यों को प्राप्त करना तीव्र स्थिति में आगे की तंत्रिका संबंधी गिरावट को सीमित करने के लिए केंद्रीय है।
प्रारंभिक प्रबंधन अंतःशिरा हाइपरटोनिक तरल चिकित्सा पर केंद्रित है। संरचित प्रोटोकॉल एजेंट विकल्पों और पूर्ण नैदानिक निर्णय ढांचे को निर्दिष्ट करता है — जिसमें प्रत्येक दृष्टिकोण को कब और कैसे लागू करना है, यह भी शामिल है।
References
DOI: 10.1007/s12028-020-00959-7
We suggest using either hypertonic sodium solutions or mannitol for the initial management of ICP or cerebral edema in patients with acute ischemic stroke (conditional recommendation, low-quality evidence).
While the overall quality of evidence in this area is low, the panel felt there was enough consistency across published studies to suggest that both HTS and mannitol are effective in reducing ICP elevations and cerebral edema in AIS.
View source ↗