अंतर्निहित विकार के अनुकूलन के बाद भी बने रहने वाला केंद्रीय स्लीप एपनिया

केंद्रीय स्लीप एपनिया (CSA) किसी अन्य चिकित्सीय स्थिति के कारण भी उत्पन्न हो सकता है। ऐसे मामलों में, पहला नैदानिक कदम प्राथमिक विकार का उपचार करना होता है — लेकिन जब यह अपर्याप्त होता है, तो एक और लक्षित दृष्टिकोण आवश्यक होता है।

नैदानिक परिदृश्य

किसी अन्य विकार (स्ट्रोक, गुर्दे की बीमारी) के कारण द्वितीयक CSA। एपनिया प्राथमिक स्थिति से प्रेरित होता है, फिर भी अंतर्निहित विकार के सक्रिय प्रबंधन के बाद भी एक अलग नैदानिक समस्या के रूप में बना रहता है।

वह पिछला कदम जो लक्ष्य प्राप्त नहीं कर सका: अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति का अनुकूलन — मानक प्रथम दृष्टिकोण — केंद्रीय स्लीप एपनिया को हल करने के उद्देश्य से। जब वह लक्ष्य नहीं पहुंचा जाता और CSA जारी रहता है, तो नीचे दिया गया प्रोटोकॉल अगला नैदानिक कदम परिभाषित करता है।

अगली पंक्ति का दृष्टिकोण

जब अंतर्निहित स्थिति का अनुकूलन हो जाने के बाद भी केंद्रीय स्लीप एपनिया बना रहता है, तो उपकरण-आधारित पॉजिटिव एयरवे प्रेशर थेरेपी का परीक्षण किया जा सकता है। कौन सी विशिष्ट पद्धति चुनी जाती है — और इसके उपयोग को नियंत्रित करने वाली नैदानिक परिस्थितियां — पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में निर्धारित की गई हैं।

References

  • Secondary CSA due to another disorder (stroke, renal disease).
  • There are several CSA-specific therapies available, both pharmacological and non-pharmacological, that target one or more of the CSA pathophysiologies.

DOI: 10.1183/20734735.0235-2023

View source ↗