केंद्रीय रेटिनल शिरा अवरोध (CRVO) प्रायः मैक्युलर एडिमा का कारण बनता है — जो प्रभावित रोगियों में दृष्टि हानि का एक प्रमुख कारण है। जब प्रथम-पंक्ति इंट्राविट्रियल एंटी-VEGF उपचार अपेक्षित नैदानिक लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं होता, तो एक संरचित अगली-पंक्ति विधि अपनाई जाती है।
इंट्राविट्रियल एंटी-VEGF एजेंटों — ranibizumab, aflibercept, faricimab-svoa, या bevacizumab — से प्रथम-पंक्ति थेरेपी अपेक्षित लक्ष्य प्राप्त नहीं कर पाई: मैक्युलर एडिमा में कमी या समाधान और दृश्य कार्य में सुधार या स्थिरीकरण। इन लक्ष्यों तक न पहुँच पाना वह स्थिति है जो प्रबंधन को यहाँ वर्णित प्रोटोकॉल की ओर ले जाती है।
In eyes with CRVO and macular edema, anti-VEGF and intravitreal corticosteroids have demonstrated benefit.
A patient with a CRVO is likely to develop macular edema.
Intravitreal corticosteroids (triamcinolone and dexamethasone implant) are considered second line because of significant ocular side effects, such as secondary glaucoma and cataract formation.
Intravitreal corticosteroids such as triamcinolone, dexamethasone, and others have been shown to be efficacious for macular edema associated with BRVO and CRVO, yet there are known associated risks of cataracts and glaucoma.
View source ↗