मैक्युलर एडिमा के साथ केंद्रीय रेटिनल शिरा अवरोध का उपचार

केंद्रीय रेटिनल शिरा अवरोध (CRVO) प्रायः मैक्युलर एडिमा उत्पन्न करता है — केंद्रीय रेटिना में द्रव का संचय जो दृश्य कार्य को खतरे में डालता है। यह पृष्ठ इस विशिष्ट प्रस्तुति के लिए साक्ष्य-आधारित नैदानिक दृष्टिकोण का सारांश प्रस्तुत करता है।

नैदानिक परिदृश्य

CRVO वाले रोगी में मैक्युलर एडिमा विकसित होने की संभावना होती है। CRVO और मैक्युलर एडिमा वाली आँखों में, लक्षित इंट्राविट्रियल थेरेपी ने शारीरिक और कार्यात्मक दोनों परिणामों पर चिकित्सकीय रूप से सार्थक लाभ प्रदर्शित किया है।

उपचार दृष्टिकोण

इस संदर्भ में मैक्युलर एडिमा के लिए प्रथम-पंक्ति उपचार में इंट्राविट्रियल एंटी-वैस्कुलर एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (anti-VEGF) थेरेपी शामिल है। कई एजेंट उपलब्ध हैं — जिनमें FDA-अनुमोदित विकल्प और ऑफ-लेबल उपयोग के लिए साक्ष्य द्वारा समर्थित एक एजेंट शामिल हैं।

एजेंट चयन, अनुक्रमण और पूर्ण निगरानी कार्यक्रम नीचे दिए गए संपूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।

नैदानिक लक्ष्य

मैक्युलर एडिमा में कमी या समाधान, और दृश्य कार्य में सुधार या स्थिरीकरण।

संरचित साक्ष्य-आधारित रेजीमेन तक तत्काल पहुँच

References

In eyes with CRVO and macular edema, anti-VEGF and intravitreal corticosteroids have demonstrated benefit.

A patient with a CRVO is likely to develop macular edema.

The first line of treatment for associated macular edema is intravitreal anti-vascular endothelial growth factor agents (anti-VEGFs).

Currently, four anti-VEGF agents are used routinely for the treatment of macular edema associated with RVO; three (ranibizumab, aflibercept 2 mg, and faricimab-svoa) are approved by the U.S. Food and Drug Administration (FDA).

Although bevacizumab remains off-label for ophthalmologic conditions, there is evidence demonstrating its efficacy and safety.

DOI: 10.1016/j.ophtha.2024.12.025

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