50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में केंद्रीय रेटिनल धमनी रोड़ा के साथ प्रस्तुत होने पर, जायंट सेल आर्टेराइटिस को सक्रिय रूप से विचार में लेना चाहिए — नैदानिक दांव प्रभावित आंख से कहीं परे हैं।
यह प्रोटोकॉल 50 वर्ष से अधिक आयु के उन रोगियों को संबोधित करता है जिनमें केंद्रीय रेटिनल धमनी रोड़ा है और जिनमें जायंट सेल आर्टेराइटिस (GCA) की दृढ़ संभावना है या निदान हो चुका है। इस आयु वर्ग में, GCA को कारणात्मक कारक के रूप में सक्रिय रूप से विचार में लेना चाहिए। पहचान और तत्काल कार्रवाई अत्यंत महत्वपूर्ण है: विपरीत आंख और प्रणालीगत संवहनी तंत्र जोखिम में हैं, और देरी से अपरिवर्तनीय क्षति हो सकती है।
प्रबंधन तत्काल प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी पर केंद्रित है, जिसे अनुभवजन्य रूप से शुरू किया जाता है, साथ ही एक व्यवस्थित नैदानिक मूल्यांकन भी किया जाता है। संरचित प्रोटोकॉल समय-सीमा और संबंधित कार्यसूची चरणों सहित पूर्ण अनुक्रम निर्दिष्ट करता है।
DOI: 10.1016/j.ophtha.2024.12.024
In patients over 50 years of age, giant cell arteritis (GCA) should be suspected.
When GCA is strongly suspected or diagnosed, urgent systemic corticosteroid therapy should be considered in order to preserve vision in the contralateral eye as well as prevent systemic morbidity and mortality.
In cases of GCA, prompt initiation of systemic corticosteroid therapy is critical to prevent vision loss in the fellow eye or vascular occlusion elsewhere.
In addition, corticosteroids should be initiated empirically and a temporal artery biopsy scheduled in patients with high clinical suspicion for GCA.
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