सीलिएक ट्रंक स्टेंट विफलता के बाद सीलिएक धमनी संपीड़न सिंड्रोम का उपचार

सीलिएक धमनी संपीड़न सिंड्रोम के उन रोगियों के लिए जिनमें सीलिएक ट्रंक स्टेंटिंग दीर्घकालिक पेटेंसी बनाए रखने में सक्षम नहीं होती, एक विशिष्ट एस्केलेशन प्रोटोकॉल मौजूद है। यह पृष्ठ उस विफलता की स्थिति को रेखांकित करता है जो इसे सक्रिय करती है और शामिल शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण का एक आंशिक अवलोकन प्रदान करता है।

पूर्व उपचार — विफलता की स्थिति

पूर्व चिकित्सा: MAL रिलीज के बाद अवशिष्ट सीलिएक ट्रंक स्टेनोसिस के लिए कवर्ड बैलून-एक्सपेंडेबल स्टेंट के साथ सीलिएक ट्रंक स्टेंटिंग। 6-माह की अनुवर्ती जांच पर सीलिएक ट्रंक स्टेंट पेटेंसी की हानि द्वारा इस प्रोटोकॉल में एस्केलेशन सक्रिय होती है।

अगली पंक्ति का दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)

इस प्रोटोकॉल में MALS रिलीज के बाद किया जाने वाला एक सर्जिकल बाईपास दृष्टिकोण शामिल है, जो जटिल सीलिएक स्टेनोसिस को संबोधित करता है जिसे केवल एंडोवैस्कुलर साधनों से प्रबंधित नहीं किया जा सकता। संपूर्ण ऑपरेटिव तकनीक, ग्राफ्ट चयन और प्रक्रियात्मक एल्गोरिदम पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

नैदानिक लक्ष्य

सीलिएक ट्रंक का सफल पुनर्संवहनीकरण।

References

DOI: 10.3390/jvd4010011

One invasive alternative with high efficacy for complex stenosis is to perform an aorto-hepatic by-pass after MALS release using a polytetrafluoroethylene (ePTFE) prosthesis, resulting in successful revascularization.

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