थीकल सैक संपीड़न, द्विपक्षीय रेडिकुलोपैथी और व्यक्तिपरक स्फिंक्टेरिक या पेरिनियल संवेदी परिवर्तन सहित कॉडा इक्विना सिंड्रोम का उपचार (CESS — CES संदिग्ध)

यह प्रोटोकॉल कॉडा इक्विना सिंड्रोम की एक विशिष्ट और नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण प्रस्तुति पर लागू होता है: इमेजिंग द्वारा पुष्टि किए गए थीकल सैक संपीड़न के साथ द्विपक्षीय रेडिकुलोपैथी और/या व्यक्तिपरक स्फिंक्टेरिक समस्याएं और/या व्यक्तिपरक पेरिनियल संवेदी परिवर्तन, जहां पूर्ण कॉडा इक्विना सिंड्रोम का कोई वस्तुनिष्ठ न्यूरोलॉजिकल साक्ष्य अभी तक मौजूद नहीं है।

परिभाषित परिदृश्य (CESS): थीकल सैक संपीड़न द्विपक्षीय रेडिकुलोपैथी और/या व्यक्तिपरक स्फिंक्टेरिक समस्याओं और/या व्यक्तिपरक पेरिनियल संवेदी परिवर्तनों के साथ, CES का कोई वस्तुनिष्ठ साक्ष्य नहीं — CES संदिग्ध (CESS) के रूप में वर्गीकृत।

उपचार दृष्टिकोण: CESS के लिए साक्ष्य-आधारित प्रोटोकॉल एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप निर्दिष्ट करता है, जिसमें उस शल्य चिकित्सा के उचित समय के बारे में मार्गदर्शन शामिल है। पूर्ण संरचित रेजिमेन — जिसमें यह समय-संबंधी निर्णय किस प्रकार लिया जाता है — नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।

References

  • Thecal sac compression with bilateral radiculopathy and/or subjective sphincteric problems and/or subjective perineal sensory changes with no objective evidence of CES is CESS (CES suspected).
  • Elective surgery is preferred rather than emergency surgery.

DOI: 10.32587/jnic.2019.00136

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