कार्पल टनल सिंड्रोम
ICD-10 G56.0 · ICD-11 8C10.0

हल्के से मध्यम कार्पल टनल सिंड्रोम जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन से स्थायी राहत नहीं मिली

हल्के से मध्यम कार्पल टनल सिंड्रोम वाले उन रोगियों के लिए जिनमें इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक अध्ययन में मीडियन नर्व क्षति नहीं पाई गई, रूढ़िवादी उपचार मानक प्रथम दृष्टिकोण है। जब वह उपचार स्थायी लक्षण नियंत्रण प्रदान करने में विफल रहता है, तो एक संरचित अगला कदम उचित है।

नैदानिक परिदृश्य

इलेक्ट्रोडायग्नोस्टिक अध्ययन पर पुष्टि किया गया हल्के से मध्यम कार्पल टनल सिंड्रोम, जिसमें कोई मीडियन नर्व क्षति नहीं पाई गई। हल्के से मध्यम मामलों में, आगे के प्रबंधन पर आगे बढ़ने से पहले रूढ़िवादी उपचार का एक परीक्षण अनुशंसित है।

पिछला उपचार — विफलता की स्थिति

कार्पल टनल में स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन, या मौखिक प्रेडनिसोन के साथ पूर्व प्रबंधन, लक्षण राहत की अपेक्षित अवधि प्राप्त नहीं कर सका: लक्ष्य था कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन के साथ 10 सप्ताह से एक वर्ष से अधिक तक चलने वाला सुधार, या मौखिक प्रेडनिसोन के साथ आठ सप्ताह तक चलने वाला सुधार। यह प्रोटोकॉल उस अपर्याप्त या अल्पकालिक प्रतिक्रिया के बाद उचित अगले कदम को संबोधित करता है।

अगली पंक्ति दृष्टिकोण

इस चरण में प्रबंधन में कार्पल टनल को सीधे संबोधित करने के लिए एक शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण शामिल है। दो स्थापित ऑपरेटिव तकनीकें हैं, प्रत्येक एक अलग रिकवरी प्रोफाइल के साथ — पूर्ण प्रोटोकॉल विकल्पों और प्रत्येक चरण में क्या अपेक्षा करें, यह निर्दिष्ट करता है।

उपचार लक्ष्य

एक सप्ताह के भीतर हाथ के लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार, दो सप्ताह के भीतर सामान्य हाथ की गतिविधियों पर वापसी।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

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