जब कार्डियक सारकॉइडोसिस जीवन-घातक अभिव्यक्तियों के साथ प्रस्तुत होती है — जैसे कि कार्डियोजेनिक शॉक या तेज़ी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम — तो प्रबंधन दृष्टिकोण स्थिर रोग से काफी भिन्न होता है और तत्काल वृद्धि की आवश्यकता होती है।
यह प्रोटोकॉल कार्डियोजेनिक शॉक जैसी जीवन-घातक हृदय अभिव्यक्तियों, या तेज़ी से प्रगतिशील हृदय पाठ्यक्रम के साथ कार्डियक सारकॉइडोसिस को संबोधित करता है। इस उच्च-तीव्रता वाली सेटिंग में, मानक प्रारंभिक चिकित्सा अपर्याप्त है और शुरुआत से ही अधिक आक्रामक दृष्टिकोण उचित है।
इस सेटिंग में प्रारंभिक प्रबंधन की आधारशिला उच्च-खुराक अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी है — पूर्ण प्रोटोकॉल खुराक रणनीति, संक्रमण मानदंड और अनुक्रमण निर्दिष्ट करता है।
प्रतिक्रिया का मूल्यांकन 2 से 6 महीने में किया जाता है, जिसका लक्ष्य कार्डियक FDG-PET पर मायोकार्डियल सूजन में कमी या समाधान, साथ ही अतालता, हृदय ब्लॉक, या हृदय विफलता में सुधार या समाधान है।
DOI: 10.1161/CIR.0000000000001240
View source ↗