डिगॉक्सिन विषाक्तता में ब्रैडीएरिदमिया: उपचार क्या है?
जब डिगॉक्सिन विषाक्तता ब्रैडीएरिदमिया उत्पन्न करती है, तो प्रबंधन दृष्टिकोण को सावधानीपूर्वक चुना जाना चाहिए। इस स्थिति में सभी लय-संशोधित करने वाले एजेंट सुरक्षित नहीं हैं — कुछ में खतरनाक वेंट्रिकुलर एरिदमिया उत्पन्न करने का विशिष्ट जोखिम होता है।
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें डिगॉक्सिन विषाक्तता के संदर्भ में ब्रैडीएरिदमिया उत्पन्न होती है — एक उच्च-जोखिम प्रस्तुति जिसके लिए लक्षित औषधीय निर्णय-निर्माण की आवश्यकता होती है। ग्लाइकोसाइड विषाक्तता की उपस्थिति उन एजेंटों को सीमित करती है जिनका उपयोग धीमी हृदय गति के उपचार के लिए सुरक्षित रूप से किया जा सकता है।
ब्रैडीएरिदमिया के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में एक विशिष्ट औषधीय एजेंट उपलब्ध है; हालांकि, वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन को ट्रिगर करने के जोखिम के कारण इस स्थिति में कुछ सिम्पेथोमिमेटिक एजेंट contraindicated हैं।
संपूर्ण एजेंट चयन, contraindication तर्क और वृद्धि मार्ग पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
नैदानिक लक्ष्य: ब्रैडीएरिदमिया का समाधानReferences
DOI: 10.1097/MEJ.0000000000001065
Bradyarrhythmias can be treated with atropine, but drugs such as adrenaline and isoprenaline should be avoided as they can trigger ventricular fibrillation; cardiac pacing may be needed for some patients, but should only be undertaken by expert teams.
View source ↗