यह प्रोटोकॉल उन वयस्क रोगियों को कवर करता है जिन्होंने डिगॉक्सिन की एक बोलस खुराक — जानबूझकर या अनजाने में — ग्रहण की है, जिनका कोई पूर्ववर्ती दीर्घकालिक पृष्ठभूमि उपयोग नहीं है, और जिनकी स्थिति जीवन-घातक नहीं है।
रोगी को एक तीव्र एक्सपोज़र हुआ है, जो दीर्घकालिक विषाक्तता से अलग है: कोई पूर्व चिकित्सीय डिगॉक्सिन पृष्ठभूमि नहीं होने पर एक अलग बोलस अंतर्ग्रहण। सक्रिय चारकोल के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषहरण की इस तीव्र-अंतर्ग्रहण सेटिंग में एक मान्यता प्राप्त भूमिका है, जहाँ यह डिगॉक्सिन के उन्मूलन अर्ध-जीवन को छोटा कर सकता है।
प्रबंधन में डिगॉक्सिन इम्यून Fab, एक एंटीबॉडी-आधारित प्रतिविष शामिल हो सकता है, जब विशिष्ट प्रयोगशाला सीमाएँ पूरी होती हैं। सटीक पात्रता मानदंड, निर्णय सीमाएँ और पूर्ण उपचार पद्धति नीचे दिए गए पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
DOI: 10.1016/j.amjmed.2024.08.018
Acute: bolus (intentional or inadvertent) without antecedent background use
Our findings support use of activated charcoal in acute ingestion to shorten the elimination half-life of digoxin.
in the absence of other clinical findings, treatment when the serum digoxin concentration is >4 ng/mL in patients with acute or chronic digoxin ingestion;
in adult patients with acute or chronic digoxin ingestion and suspected digoxin toxicity with no other reason for hyperkalemia, when the serum potassium concentration is ≥6 mEq/L;
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