2 सेमी या उससे बड़े अपेंडिसील न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (अपेंडिक्स का कार्सिनॉइड) में छोटे घावों की तुलना में नोडल प्रसार का जोखिम काफी अधिक होता है, और केवल सरल अपेंडेक्टोमी से अधिक व्यापक शल्य-चिकित्सा दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
यह प्रोटोकॉल व्यास में 2 सेमी या उससे बड़े अपेंडिसील न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर पर लागू होता है — एक आकार सीमा जिस पर नोडल मेटास्टेसिस का जोखिम अनुशंसित शल्य-चिकित्सा रणनीति को बदलने के लिए पर्याप्त होता है।
इस आकार के ट्यूमर के लिए, औपचारिक लिम्फ नोड प्रबंधन सहित दाहिनी ओर का शल्य-चिकित्सा उच्छेदन अनुशंसित है। पूर्ण प्रोटोकॉल में शामिल सटीक प्रक्रिया, मानदंड और नैदानिक निर्णय बिंदु निर्दिष्ट हैं।
DOI: 10.1007/s11864-023-01093-0
Simple appendectomy is curative for appendiceal NETs (G1–G2) < 1 cm (if the resection status is R0), whereas RHC with lymph node dissection is recommended in tumors ≥ 2 cm in diameter, based on the high risk of nodal metastases in these cases.
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