यह प्रोटोकॉल 1 से 2 सेमी व्यास के बीच मापे गए अपेंडिसियल न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर की नैदानिक स्थिति को संबोधित करता है, जिसमें पुष्टि की गई ग्रेड G1 हिस्टोलॉजी, 15 मिमी से कम ट्यूमर आकार, और कोई लिम्फो-वैस्कुलर आक्रमण नहीं है — एक संयोजन जहाँ प्रबंधन निर्णयों के लिए निम्न और अवशिष्ट मेटास्टेटिक जोखिम दोनों पर सावधानीपूर्वक विचार की आवश्यकता है।
1–2 सेमी की सीमा में अपेंडिसियल न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर (ENETS द्वारा T2, UICC/AJCC स्टेजिंग द्वारा T1b) एक नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण मध्यवर्ती स्थान पर हैं: लिम्फ नोड या दूरस्थ मेटास्टेस असामान्य हैं लेकिन संभव रहते हैं। जब ग्रेडिंग G1 है और ट्यूमर का आकार 15 मिमी से कम है और कोई लिम्फो-वैस्कुलर आक्रमण नहीं है, तो यह विशिष्ट प्रोफाइल शल्य नियोजन की सीमा को सूचित करती है।
इस परिभाषित संयोजन के लिए — ग्रेड G1, 15 मिमी से कम आकार, और अनुपस्थित लिम्फो-वैस्कुलर आक्रमण — शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप प्रबंधन का मुख्य आधार है। पूर्ण प्रोटोकॉल विस्तार से बताता है कि कौन सी प्रक्रिया संकेतित है और प्रारंभिक सर्जरी से परे कोई अनुवर्ती, यदि कोई हो, आवश्यक है।
DOI: 10.1007/s11864-023-01093-0