ELZONRIS उपचार के दौरान कैपिलरी लीक सिंड्रोम: महत्वपूर्ण पूर्व-खुराक वजन वृद्धि
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जो वर्तमान में ELZONRIS प्राप्त कर रहे हैं और नियमित पूर्व-खुराक निगरानी में एक विशिष्ट वजन-आधारित चेतावनी संकेत प्रदर्शित करते हैं, जो सक्रिय प्रबंधन की आवश्यकता वाले कैपिलरी लीक सिंड्रोम का संकेत देता है।
पूर्व-खुराक शरीर का वजन पिछले दिन के पूर्व-खुराक वजन से ≥ 1.5 किग्रा अधिक बढ़ गया।
ट्रिगर स्थिति
ELZONRIS उपचार के दौरान, प्रत्येक दिन का पूर्व-खुराक वजन पिछले दिन के पूर्व-खुराक वजन से तुलना किया जाता है। इस पूर्व-खुराक-से-पूर्व-खुराक आधार पर 1.5 किग्रा या उससे अधिक की वृद्धि वह सीमा है जो इस कैपिलरी लीक घटना को परिभाषित करती है और प्रबंधन प्रोटोकॉल को सक्रिय करती है।
प्रबंधन दृष्टिकोण
यह प्रोटोकॉल अंतःशिरा एल्ब्यूमिन प्रतिस्थापन पर केंद्रित है, जिसमें तीव्रता और अतिरिक्त तरल प्रबंधन रणनीति रोगी की उस समय की हेमोडायनामिक स्थिति के अनुसार अनुकूलित की जाती है। प्रबंधन तब तक जारी रहता है जब तक परिभाषित समाधान मानदंड पूरे नहीं हो जाते। संपूर्ण संरचित नियम — विशिष्ट सीमाओं, अनुक्रमण और एस्केलेशन मानदंड सहित — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
उपचार लक्ष्य
- शरीर के वजन में वृद्धि समाप्त — पूर्व-खुराक वजन अब पिछले दिन के पूर्व-खुराक वजन से ≥ 1.5 किग्रा अधिक नहीं।
- सीरम एल्ब्यूमिन ≥ 3.5 g/dL।
References
A pre-dose body weight that is increased by ≥ 1.5 kg over the previous day’s pre-dose weight
Weight gain ≥ 1.5 kg from the previous day’s pre-dose weight
Administer 25 g intravenous albumin (every 12 hours or more frequently as practical), and manage fluid status as indicated clinically (e.g., generally with intravenous fluids and vasopressors if hypotensive and with diuretics if normotensive or hypertensive), until body weight increase has resolved (i.e. the increase is no longer ≥ 1.5 kg greater than the previous day’s pre-dose weight).
Administer 25 g intravenous albumin (every 12 hours, or more frequently as practical) until serum albumin is ≥ 3.5 g/dL.
View source ↗