ब्राकियल प्लेक्सस नर्व रूट एवल्शन और प्री-गैंग्लियोनिक क्षति सहित बर्नर सिंड्रोम का उपचार
यह प्रोटोकॉल बर्नर सिंड्रोम के सबसे गंभीर ग्रेड को लक्षित करता है: ब्राकियल प्लेक्सस नर्व रूट एवल्शन जिसमें प्री-गैंग्लियोनिक क्षति शामिल है। ग्रेड IIIB पैटर्न के विशिष्ट नैदानिक निहितार्थ हैं क्योंकि यह प्राकृतिक उपचार से ठीक नहीं होता, और शुरू से ही एक संरचित प्रबंधन दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।
नैदानिक परिदृश्य
ग्रेड IIIB स्टिंगर्स को प्री-गैंग्लियोनिक क्षति सहित नर्व रूट एवल्शन द्वारा परिभाषित किया जाता है। यह चोट का पैटर्न शरीर की स्वाभाविक उपचार प्रक्रिया से ठीक नहीं हो सकता। कार्यात्मक स्वास्थ्य लाभ के लिए शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक है, जिससे प्रारंभिक पहचान और उचित प्रारंभिक प्रबंधन महत्वपूर्ण हो जाता है।
उपचार दृष्टिकोण (आंशिक)
प्रारंभिक प्रबंधन दर्द नियंत्रण और ग्रीवा क्षेत्र के रूढ़िवादी समर्थन पर केंद्रित है, जिसमें भौतिक उपाय शामिल हैं। चुनिंदा मामलों में ग्रीवा क्षेत्र को लक्षित करने वाले एक प्रक्रियात्मक हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है, हालांकि इसमें शामिल शारीरिक जोखिमों को देखते हुए सावधानीपूर्वक निर्णय की आवश्यकता है। शल्य चिकित्सा संबंधी निर्णय अंतिम होने से पहले एक निर्धारित अवलोकन अवधि शामिल की जाती है — पूर्ण क्रमबद्ध नियम नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
References
DOI: 10.3390/app15073510
- The worst form is a Grade IIIB stinger, characterized by nerve root avulsion and pre-ganglionic damage.
- Grade III stingers are irrecoverable through the body's innate healing process and require surgical intervention to facilitate functional recovery.
- Pain is controlled with rest, analgesics, and a cervical collar.
- Cervical region epidural injections can also be used; however, utmost caution should be exercised because of the risks of traumatizing the cord directly during the procedure or indirectly due to the high pressure from administering medication in a narrowed and compromised canal.
- The current suggestion is to wait 3 to 6 months to allow reinnervation and settle concomitant injuries that make surgery unfeasible.
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