ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटेरान्स: फेफड़े की कार्यक्षमता में सुधार करने में एज़िथ्रोमाइसिन विफल होने पर अगली-पंक्ति प्रबंधन

ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटेरान्स में, एक संरचित मैक्रोलाइड परीक्षण एक स्थापित पहला कदम है। जब यह आवश्यक कार्यात्मक पुनर्प्राप्ति की सीमा प्राप्त नहीं करता है, तो एक परिभाषित एस्केलेशन मार्ग यह निर्धारित करता है कि आगे क्या होगा।

पिछला उपचार — विफलता की स्थिति

न्यूनतम 3 महीनों तक जारी रखे गए एज़िथ्रोमाइसिन (मौखिक) के परीक्षण ने आवश्यक सीमा पूरी नहीं की: FEV1 में कम से कम 10% की वृद्धि। इस लक्ष्य की प्राप्ति न होने पर प्रबंधन की अगली पंक्ति में एस्केलेशन होती है।

अगली-पंक्ति दृष्टिकोण (आंशिक दृश्य)

जब एज़िथ्रोमाइसिन आवश्यक सीमा तक फेफड़े की कार्यक्षमता को बहाल करने में विफल रहा हो, तो प्रोटोकॉल एक विशेष शल्य चिकित्सा मूल्यांकन का आह्वान करता है। पूर्ण प्रोटोकॉल विशिष्ट रेफरल मानदंड और संपूर्ण मूल्यांकन मार्ग का विवरण देता है।

References

DOI: 10.1183/09031936.00107514

For lung transplant recipients who have developed end-stage BOS refractory to other therapies, we suggest referral to a transplant surgeon to be evaluated for re-transplantation (conditional recommendation, very low quality evidence).

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