सहज एसोफेजियल परफोरेशन (बोएरहावे सिंड्रोम) प्राय: एसोफेजियल दबाव में अचानक वृद्धि के परिणामस्वरूप होता है। जब परफोरेशन कंटेंड हो और रोगी हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रहे तथा प्रस्तुति प्रारंभिक हो, तो एक केंद्रित गैर-शल्य चिकित्सा रणनीति उपयुक्त हो सकती है।
सहज (बोएरहावे) एसोफेजियल परफोरेशन जिसमें हेमोडायनामिक स्थिरता, 24 घंटों के भीतर प्रस्तुति, कंटेंड परफोरेशन, न्यूनतम पेरी-एसोफेजियल संदूषण, और सेप्सिस के लक्षणों या संकेतों का अभाव।
प्रबंधन परफोरेशन की ओर निर्देशित एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप पर केंद्रित है, जिसमें विशिष्ट तकनीक दोष की सीमा द्वारा निर्देशित होती है।
लक्ष्य: एसोफेजियल परफोरेशन की सीलिंगSpontaneous esophageal perforation (Boerhaave syndrome) is most often due to an abrupt increase in the esophageal pressure following a vomiting effort in the absence of relaxation of the superior esophageal sphincter.
Non-operative management (NOM) of EP can be considered in stable patients with early presentation, contained esophageal disruption, and minimal contamination of surrounding spaces if highly specialized surveillance is available (Grade 1C).
Endoscopic clip placement (through the scope clips, over the scope clips) is currently the standard method for closing small (< 2 cm) luminal perforations.
Endoscopic stents (partially or fully covered self-expandable metal stents, self-expandable plastic stents) can be used to cover larger defects or complete unsatisfactory clip closure.
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