प्रिंगल पैंतरे के बाद भी महत्वपूर्ण रक्तस्राव जारी रहने के साथ प्रमुख यकृत रक्तस्राव

यह परिदृश्य कुंद यकृत आघात में प्रमुख यकृत रक्तस्राव से संबंधित है जहाँ प्रिंगल पैंतरे के बावजूद महत्वपूर्ण रक्तस्राव जारी रहता है। इन परिस्थितियों में लगातार रक्तस्राव एक गंभीर संकेत है जिसके लिए तत्काल नैदानिक पुनर्मूल्यांकन आवश्यक है।

जब प्रिंगल पैंतरे के बाद भी महत्वपूर्ण रक्तस्राव जारी रहता है, तो जक्सटाहेपेटिक शिरापरक चोट — जिसमें रेट्रोहेपेटिक वेना कावा या प्रमुख यकृत शिराएं शामिल हैं — का संदेह होना चाहिए। यह निष्कर्ष शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण को मौलिक रूप से बदल देता है।

इस स्थिति में प्रबंधन रणनीति तीव्र रक्तस्राव नियंत्रण प्राप्त करने के लिए पैकिंग-आधारित दृष्टिकोण पर केंद्रित है। प्रारंभिक शल्य चिकित्सा चरण में प्रत्यक्ष मरम्मत को जानबूझकर टाला जाता है।