BPH में कष्टकारक मध्यम-से-गंभीर LUTS के लिए प्रथम-पंक्ति चिकित्सा उपचार
बिनाइन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लेसिया (BPH) से संबंधित कष्टकारक, मध्यम-से-गंभीर निचले मूत्र मार्ग के लक्षणों (LUTS) वाले पुरुष फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के उम्मीदवार हैं। प्रथम-पंक्ति एजेंट का चयन किसी भी सहरुग्ण स्थितियों सहित, व्यक्तिगत नैदानिक चित्र द्वारा निर्देशित होता है।
प्रारंभिक फार्माकोलॉजिकल प्रबंधन के लिए विचार किए जा रहे रोगी में BPH से संबंधित कष्टकारक मध्यम-से-गंभीर LUTS। एजेंट चयन में सहरुग्ण इरेक्टाइल डिसफंक्शन एक प्रासंगिक कारक है।
प्रथम-पंक्ति थेरेपी में अल्फा ब्लॉकर या तडालाफिल शामिल है, जिसमें नैदानिक स्थिति के आधार पर संयोजन दृष्टिकोण भी उपलब्ध हैं। पूर्ण एजेंट चयन, मानदंड और निर्णय तर्क पूर्ण प्रोटोकॉल में निहित हैं।
उपचार शुरू करने के 4–12 सप्ताह बाद मूल्यांकन किया गया, आधार रेखा से IPSS पर 3 से अधिक अंकों की कमी।
References
DOI: 10.1097/JU.0000000000003698
- Clinicians should offer one of the following alpha blockers as a treatment option for patients with bothersome, moderate to severe LUTS/BPH: alfuzosin, doxazosin, silodosin, tamsulosin, or terazosin.
- For patients with LUTS/BPH irrespective of comorbid erectile dysfunction (ED), 5mg daily tadalafil should be discussed as a treatment option.
- Clinicians may offer the combination of low-dose daily 5mg tadalafil with alpha blockers for the treatment of LUTS/BPH.
- Patients should be evaluated by their providers 4–12 weeks after initiating treatment (provided adverse events do not require earlier consultation) to assess response to therapy.
- For IPSS this is a difference of >3 points.