अल्ट्रासाउंड पर सौम्य के रूप में चिह्नित लक्षणात्मक द्रव्यमान वाली रजोनिवृत्ति के बाद रोगी में सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर का उपचार

यह प्रोटोकॉल रजोनिवृत्ति के बाद (postmenopausal) रोगी में अल्ट्रासाउंड द्वारा सौम्य के रूप में चिह्नित लक्षणात्मक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के शल्य प्रबंधन को संबोधित करता है।

नैदानिक परिदृश्य

रोगी रजोनिवृत्ति के बाद की स्थिति में है और एक लक्षणात्मक डिम्बग्रंथि द्रव्यमान के साथ उपस्थित होती है। अल्ट्रासाउंड वर्गीकरण सौम्य है। रजोनिवृत्ति के बाद के संदर्भ और लक्षणों की उपस्थिति के कारण, शल्य हस्तक्षेप संकेतित है, जिसका विशिष्ट दृष्टिकोण समग्र नैदानिक चित्र और रोगी की प्राथमिकताओं द्वारा निर्देशित होता है।

उपचार दृष्टिकोण

एक शल्य दृष्टिकोण संकेतित है। अनुशंसित हस्तक्षेप में एक विशिष्ट प्रकार की द्विपक्षीय प्रक्रिया शामिल है, हालांकि परिस्थितियों के आधार पर वैकल्पिक शल्य विस्तार पर भी विचार किया जा सकता है। संपूर्ण शल्य एल्गोरिदम, उच्छेदन विकल्पों की सीमा, और पसंदीदा शल्य दृष्टिकोण पूर्ण प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं →

नैदानिक लक्ष्य

शल्य चिकित्सा का प्राथमिक लक्ष्य डिम्बग्रंथि द्रव्यमान को पूर्णतः हटाना है।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1016/j.jogc.2020.01.014

Postmenopausal women should undergo oophorectomy for a symptomatic cystic masse; bilateral salpingo-oophorectomy, or at least bilateral salpingectomy, could also be considered.

If the patient is symptomatic and postmenopausal, bilateral salpingo-oophorectomy is recommended but with the decision based on the overall clinical picture and patient wishes.

If surgery is performed for a symptomatic mass characterized as benign on ultrasound, unilateral or bilateral oophorectomy can be considered for postmenopausal women (strong, low) and ovarian cystectomy can be considered for premenopausal women if technically feasible (strong, low).

The goals of surgery for a symptomatic patient with a presumed benign ovarian mass should be to: (i) completely remove the mass, (ii) reduce the risk of recurrence, and (iii) preserve healthy ovarian tissue.

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