रक्तस्रावी हेपेटोसेलुलर एडेनोमा में हेमोडायनामिक अस्थिरता के साथ सौम्य यकृत ट्यूमर का उपचार

रक्तस्रावी हेपेटोसेलुलर एडेनोमा (यकृत कोशिका एडेनोमा) जो हेमोडायनामिक अस्थिरता के साथ प्रस्तुत होती है, एक तीव्र, उच्च-प्राथमिकता वाला नैदानिक परिदृश्य है। इसके लिए एक निर्धारित, चरणबद्ध प्रबंधन रणनीति की आवश्यकता होती है जो प्रारंभिक आपात चरण से परे जाती है।

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें रक्तस्रावी हेपेटोसेलुलर एडेनोमा है और जो प्रस्तुति के समय हेमोडायनामिक रूप से अस्थिर हैं। स्थिरीकरण के बाद, अवशिष्ट घाव की अनुवर्ती इमेजिंग प्रबंधन में अगले चरण को निर्धारित करती है।

प्रबंधन दृष्टिकोण

प्रोटोकॉल एक शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण को संबोधित करता है जो अनुवर्ती इमेजिंग पर पहचाने गए अवशिष्ट व्यवहार्य घाव को लक्षित करता है। पूर्ण अनुक्रम, मानदंड, और निर्णय बिंदु पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

References

  1. A bleeding HCA with haemodynamic instability should be embolized and residual viable lesion on follow-up imaging is an indication for resection (evidence level III, grade of recommendation 2)

DOI: 10.1016/j.jhep.2016.04.001

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