सौम्य स्वरयंत्र ट्यूमर
ICD-10 D14.1 · ICD-11 2F00.Y

वोकल कॉर्ड नोड्यूल: जब गैर-शल्य वॉयस थेरेपी से समाधान प्राप्त नहीं हुआ हो तब शल्य प्रबंधन

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल वोकल कॉर्ड नोड्यूल — एक सौम्य स्वरयंत्र ट्यूमर — वाले उन रोगियों को संबोधित करता है जिनमें प्रारंभिक गैर-शल्य दृष्टिकोण से अपेक्षित सुधार नहीं हुआ है। नैदानिक प्रश्न यह है कि जब रूढ़िवादी प्रबंधन अपर्याप्त साबित हो तो उचित अगला कदम क्या है।

पिछले उपचार ने अपने लक्ष्य प्राप्त नहीं किए

प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण में गैर-शल्य, वॉयस थेरेपी-आधारित हस्तक्षेप शामिल हैं: वोकल स्वच्छता सलाह (कार्य वातावरण में परिवर्तन सहित), स्वर दुरुपयोग में कमी, स्वर पुनः प्रशिक्षण, और स्वर विश्राम। बिगड़ाने वाले कारकों — जैसे संक्रमण, एलर्जी, और गैस्ट्रोइसोफेजियल एसिड रिफ्लक्स — को उचित चिकित्सा उपचार से संबोधित किया जाता है। जब लक्षण गंभीर न हों या स्वतःस्फूर्त सुधार की प्रत्याशा हो, तो केवल अवलोकन का चयन किया जा सकता है।

यह प्रोटोकॉल तब संकेतित है जब वह दृष्टिकोण एंडोस्कोपिक परीक्षण पर वोकल कॉर्ड नोड्यूल के समाधान और हानि के स्तरों में सुधार प्राप्त करने में विफल रहा हो।

अगले चरण का उपचार दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)

जब शल्य चिकित्सा की जाती है, तो मार्गदर्शक सिद्धांत रूढ़िवादी ऊतक संचालन है — लक्ष्य वोकल कॉर्ड से श्लेष्मा की न्यूनतम मात्रा को हटाना है। उच्छेदन विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। संपूर्ण शल्य प्रोटोकॉल, विकल्पों की पूरी श्रृंखला और प्रक्रियात्मक विवरण सहित, नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।

नैदानिक लक्ष्य

उपचार का लक्ष्य एंडोस्कोपिक परीक्षण पर वोकल कॉर्ड नोड्यूल का समाधान और वोकल फोल्ड की शारीरिक संरचना की पुनर्स्थापना है।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार पद्धतियों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1002/14651858.CD001934.pub2

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