Balanitis xerotica obliterans
ICD-10 N48.0 · ICD-11 EB60.1

18 वर्ष से कम आयु के लड़कों में BXO और फिमोसिस: क्लोबेटासोल प्रोपियोनेट मलहम द्वारा फिमोसिस का समाधान न होने के बाद प्रबंधन

यह प्रोटोकॉल 18 वर्ष से कम आयु के उन लड़कों से संबंधित है जो बैलेनाइटिस ज़ेरोटिका ओब्लिटेरान्स (BXO) के साथ फिमोसिस की समस्या से ग्रस्त हैं और जिनमें सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड चिकित्सा के प्रारंभिक कोर्स से समाधान प्राप्त नहीं हुआ।

नैदानिक परिदृश्य

रोगी 18 वर्ष से कम आयु का एक लड़का है जो BXO और सह-अस्तित्व फिमोसिस से ग्रस्त है। प्रथम-पंक्ति सामयिक उपचार के बावजूद फिमोसिस बनी रही है, जो देखभाल की अगली पंक्ति में वृद्धि की सीमा को पूरा करती है।

पूर्व उपचार — लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ

प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण में सामयिक रूप से लगाए गए क्लोबेटासोल प्रोपियोनेट मलहम का उपयोग किया गया। आवश्यक परिणाम — 1 से 3 महीनों के भीतर लिंग फिमोसिस का समाधान — प्राप्त नहीं हुआ, जिससे वर्तमान प्रोटोकॉल में वृद्धि उचित है।

अगली पंक्ति का दृष्टिकोण

जब सामयिक चिकित्सा विफल हो जाती है, तो दिशानिर्देश एक निश्चित शल्य प्रक्रिया के लिए बाल मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास रेफरल की सिफारिश करते हैं। विशिष्ट हस्तक्षेप और पूर्ण नैदानिक मार्ग संरचित प्रोटोकॉल में विस्तृत हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1111/ijd.14236

In boys, the same guidelines suggest that those with phimosis be referred to a pediatric urologist for circumcision following 1–3 months of failed TCS.

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