यह प्रोटोकॉल उन बैसिलरी एंजियोमेटोसिस रोगियों पर लागू होता है जो बहुफोकल बार्टोनेला संक्रमण या नैदानिक विघटन के संकेतों के साथ उपस्थित होते हैं — यह गंभीरता का एक ऐसा स्वरूप है जो इस आबादी को हल्के, स्थानीयकृत रोग वाले रोगियों से अलग करता है और अधिक गहन प्रबंधन रणनीति की मांग करता है।
दिशानिर्देश इस प्रस्तुति के लिए संयोजन एंटीबायोटिक चिकित्सा की अनुशंसा करते हैं, जिसमें बार्टोनेला के विरुद्ध सक्रिय एक एंटीबायोटिक को रिफामाइसिन-वर्ग के एजेंट के साथ जोड़ा जाता है। प्रारंभिक चिकित्सा अंतःशिरा रूप से देनी पड़ सकती है। पूर्ण नियम — एजेंट चयन, मार्ग और अवधि सहित — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
प्रतिक्रिया का आकलन सीरोलॉजिकल रूप से किया जाता है: लक्ष्य एंटी-बार्टोनेला IFA IgG एंटीबॉडी टाइटर्स में कम से कम चार गुना कमी है, जिसका मूल्यांकन उपचार के दौरान प्रत्येक 6 से 8 सप्ताह में अनुक्रमिक एंडपॉइंट टाइटर्स पर किया जाता है।