बैसिलरी एंजियोमैटोसिस का उपचार क्या है?
बैसिलरी एंजियोमैटोसिस एक बार्टोनेला जीवाणु संक्रमण है जिसे प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा से प्रबंधित किया जाता है। यह पृष्ठ प्रथम-पंक्ति उपचार दृष्टिकोण और प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सीरोलॉजिकल लक्ष्यों की रूपरेखा प्रस्तुत करता है।
उपचार दृष्टिकोण
प्रबंधन कारक जीव पर निर्देशित एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक विस्तारित पाठ्यक्रम पर केंद्रित होता है। प्राथमिक और वैकल्पिक दोनों एंटीबायोटिक विकल्प मौजूद हैं, जो नैदानिक संदर्भ और सहनशीलता के आधार पर चुने जाते हैं।
नैदानिक लक्ष्य
उपचार प्रतिक्रिया का मूल्यांकन सीरोलॉजिकल रूप से किया जाता है। प्राथमिक समापन बिंदु एंटी-बार्टोनेला IFA IgG एंटीबॉडी टाइटर्स में कम से कम चार गुना कमी है, जिसे उपचार के दौरान प्रत्येक 6 से 8 सप्ताह में क्रमिक समापन टाइटर्स पर निगरानी की जाती है।
References
- Erythromycin and doxycycline have been used successfully to treat BA, peliosis hepatis, bacteremia, and osteomyelitis; either drug is considered first-line treatment for bartonellosis on the basis of reported experience in case series (AII).
- Therapy should be administered for at least 3 months (AII).
- Anecdotal and limited published case reports suggest that other macrolide antibiotics (such as azithromycin or clarithromycin) are effective in treating Bartonella infections in patients with HIV and may be better tolerated than erythromycin; either of these can be an alternative therapy for Bartonella infections (except for endocarditis or central nervous system [CNS] infections) (BIII).
- For patients with positive or increasing antibody titers, but with clinical improvement, treatment should continue until at least a fourfold decrease in the antibody titers is documented (CIII).