ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी
ICD-10 G90 · ICD-11 8D88.Z

ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी में ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन: साक्ष्य-आधारित प्रबंधन

यह प्रोटोकॉल ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के विशिष्ट संदर्भ में ऑटोनोमिक न्यूरोपैथी को संबोधित करता है — खड़े होने पर रक्तचाप में पोस्चरल गिरावट — पोस्चरल लक्षणों को न्यूनतम करने के नैदानिक लक्ष्य के साथ।

नैदानिक परिदृश्य

ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन को खड़े होने पर सिस्टोलिक रक्तचाप में 20 mmHg से अधिक की गिरावट, या डायस्टोलिक रक्तचाप में 10 mmHg से अधिक की गिरावट के रूप में परिभाषित किया जाता है — बिना हृदय दर में उचित प्रतिपूरक वृद्धि के। उन्नत रोग में इस पोस्चरल रक्तचाप गिरावट के साथ विश्राम टैकीकार्डिया (>100 bpm) भी हो सकता है।

प्रबंधन का दृष्टिकोण

प्रबंधन में गैर-औषधीय रणनीतियों को औषधीय एजेंटों के साथ मिलाया जाता है — जिसमें ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन के लिए विशिष्ट FDA अनुमोदन वाले विकल्प शामिल हैं।

पूर्ण प्रोटोकॉल में एजेंट चयन, अनुक्रमण, संयोजन दृष्टिकोण, और साथ में होने वाले सुपाइन हाइपरटेंशन के प्रबंधन पर अतिरिक्त मार्गदर्शन का विवरण है। यह सब नीचे दिए गए बटन के माध्यम से उपलब्ध है।

नैदानिक लक्ष्य

नॉर्मोटेंशन को बहाल करने के बजाय पोस्चरल लक्षणों को न्यूनतम करना।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.2337/dc26-S012