ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथ
ICD-10 K86.1 · ICD-11 DC33

टाइप 2 AIP (इडियोपैथिक डक्ट-सेंट्रिक अग्नाशयशोथ) जब प्रेडनिसोन इंडक्शन ने पूर्ण छूट प्राप्त नहीं की है

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें टाइप 2 ऑटोइम्यून अग्नाशयशोथ (AIP) की पुष्टि हुई है — जिसे इडियोपैथिक डक्ट-सेंट्रिक अग्नाशयशोथ (IDCP) भी कहा जाता है — जो टाइप 1 AIP से एक अलग इकाई है। अंतर्राष्ट्रीय सहमति निदान मानदंड (ICDC) दो उपप्रकारों को भिन्न प्राकृतिक इतिहास, निदान मानदंड और प्रबंधन दृष्टिकोण के आधार पर अलग करते हैं; IDCP शब्द विशेष रूप से टाइप 2 AIP के लिए प्रयुक्त होता है।

पूर्व पंक्ति ने आवश्यक लक्ष्य प्राप्त नहीं किया

प्रेडनिसोन के साथ प्रथम-पंक्ति चिकित्सा को इंडक्शन के रूप में उपयोग किया गया था। उस पंक्ति का लक्ष्य 4 सप्ताह में पूर्ण छूट था। यह प्रोटोकॉल उस स्थिति को संबोधित करता है जिसमें वह अंतिम बिंदु प्राप्त नहीं हुआ — IDCP में स्टेरॉयड इंडक्शन विफलता के बाद अगला संरचित कदम प्रदान करता है।

अगले कदम का दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)

प्रेडनिसोन इंडक्शन द्वारा पूर्ण छूट प्राप्त करने में विफलता के बाद, एस्केलेशन में एक rituximab-आधारित इंडक्शन दृष्टिकोण शामिल है। पूर्ण आहार, अनुक्रमण और निर्णय मानदंड नीचे संरचित प्रोटोकॉल में शामिल हैं।

संरचित साक्ष्य-आधारित आहारों तक तत्काल पहुंच
References
DOI: 10.1016/j.cgh.2019.04.052
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