एट्रोफिक राइनोसाइनसाइटिस
ICD-10 J31.0 · ICD-11 CA09.0

नाक की सर्जरी, आघात, या विकिरण के बाद एम्प्टी नोज़ सिंड्रोम में एट्रोफिक राइनोसाइनसाइटिस

एम्प्टी नोज़ सिंड्रोम (ENS) एट्रोफिक राइनोसाइनसाइटिस का एक द्वितीयक रूप है जो एक पहचान योग्य अंतर्निहित कारण से उत्पन्न होता है। प्राथमिक एट्रोफिक राइनोसाइनसाइटिस के विपरीत, ENS एक पूर्व घटना से जुड़ा है जिसने नाक की शारीरिक रचना या श्लेष्म अखंडता को बदल दिया है — और इसका प्रबंधन उस अंतर को दर्शाता है।

नैदानिक परिदृश्य

ENS वाले रोगियों में आमतौर पर पिछली नाक की सर्जरी, आघात, या विकिरण चिकित्सा का इतिहास होता है। खुली नाक गुहा के बावजूद, वे एक विशिष्ट त्रिक विकसित करते हैं: अत्यधिक नाक में पपड़ी, दुर्गंध, और विरोधाभासी नाक अवरोध। यह प्रस्तुति — शारीरिक अवरोध की अनुपस्थिति में लक्षण का बोझ — इस स्थिति की परिभाषित नैदानिक चुनौती है।

उपचार दृष्टिकोण

प्रबंधन रणनीति नाक की शारीरिक क्रिया को बहाल करने के लिए शल्य चिकित्सा टर्बिनेट पुनर्निर्माण पर केंद्रित है। कई सबम्यूकोसल तकनीकें वर्णित हैं; उनमें से चुनाव पूर्ण संरचित नियम में शामिल नैदानिक कारकों पर निर्भर करता है।

उपचार लक्ष्य

उपचार सफलता का प्राथमिक मानक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के एक वर्ष बाद मापे गए SNOT-22 स्कोर में महत्वपूर्ण सुधार है।

संरचित साक्ष्य-आधारित नियमों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1177/01455613231185022

ENS patients typically present with excessive nasal crusting, malodor emanating, and paradoxical nasal obstruction in the nasal cavity.

In contrast to primary AR, patients with ENS generally have an underlying cause of symptoms such as trauma, radiation therapy, and nasal surgery.

Submucosal filler injections are ideal short-lived bulking agents to increase tissue deficit sites, and this procedure can be performed in the clinic.

The submucosal implantation of acellular dermis allografts is well-described for the surgical management of ENS.

There is a significant improvement of SNOT-22 preoperatively to 1 year postoperatively.

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