यह प्रोटोकॉल उन रोगियों पर लागू होता है जो एम्प्टी नोज़ सिंड्रोम (ENS) के भाग के रूप में एट्रोफिक राइनोसाइनसाइटिस विकसित करते हैं, जहाँ एक पहचान योग्य अंतर्निहित कारण — पूर्व नाक की सर्जरी, आघात, या विकिरण चिकित्सा — ने नाक की म्यूकोसल कार्यप्रणाली को बाधित किया है। नाक की गुहा शारीरिक रूप से खुली रहती है, फिर भी रोगियों को विरोधाभासी नाक अवरोध, अत्यधिक क्रस्टिंग, और दुर्गंध का एक त्रय अनुभव होता है जो जीवन की गुणवत्ता को काफी हद तक प्रभावित करता है।
प्राथमिक एट्रोफिक राइनोसाइनसाइटिस के विपरीत, ENS का एक स्पष्ट पूर्ववर्ती इतिहास होता है। रोगी आमतौर पर व्यापक रूप से खुले वायुमार्ग के बावजूद नाक की गुहा में अत्यधिक नाक क्रस्टिंग, दुर्गंध, और विरोधाभासी नाक अवरोध के साथ उपस्थित होते हैं। प्राथमिक एट्रोफिक राइनोसाइनसाइटिस के विपरीत, इन रोगियों में एक पहचान योग्य पूर्ववर्ती कारण होता है — आमतौर पर नाक की सर्जरी, आघात, या विकिरण चिकित्सा — जो म्यूकोसल एट्रोफी का मुख्य कारक है।
प्रबंधन नाक की म्यूकोसल नमी और वायुमार्ग आर्द्रता को बहाल करने पर केंद्रित है। संरचित नियम में सेलाइन और तेल-आधारित स्नेहन का उपयोग करके हाइड्रेशन रणनीतियाँ शामिल हैं, साथ ही नाक की गुहा में आर्द्रता वापस लाने के उद्देश्य से उपाय भी शामिल हैं। जहाँ मनोवैज्ञानिक लक्षण स्थिति के साथ होते हैं, पूर्ण प्रोटोकॉल में विशिष्ट सहायक हस्तक्षेप शामिल हैं।
ENS patients typically present with excessive nasal crusting, malodor emanating, and paradoxical nasal obstruction in the nasal cavity.
In contrast to primary AR, patients with ENS generally have an underlying cause of symptoms such as trauma, radiation therapy, and nasal surgery.
Medical treatment includes hydration with saline or oil-based lubricants, mucosal moisturization, increased fluid intake, intermittent closure of the nostrils (to return humidity), and an aggressive regimen of nasal saline sprays.
For patients with psychological symptoms, cognitive behavioral therapy might help, and the careful use of newer-generation antidepressants might complement therapy.
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