यह प्रोटोकॉल उन रोगियों में ऑर्थोड्रोमिक एट्रियोवेंट्रिकुलर रि-एंट्रेंट टैकीकार्डिया (AVRT) के तीव्र प्रबंधन को कवर करता है जो हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रहते हैं।
रोगी ऑर्थोड्रोमिक AVRT के साथ प्रस्तुत होता है और हेमोडायनामिक रूप से स्थिर है। यह स्थिर नैदानिक स्थिति दृष्टिकोण निर्धारित करती है: एक चरणबद्ध औषधीय रणनीति का पालन किया जाता है, और यदि पहले के चरण साइनस लय को बहाल नहीं करते तो विशिष्ट एजेंटों के माध्यम से आगे बढ़ा जाता है।
प्रोटोकॉल में दो औषधीय वर्गों के अंतःशिरा एजेंट शामिल हैं। उनके बीच चुनाव — और क्या किसी एक वर्ग को बाहर रखा गया है — रोगी के कार्डियक फ़ंक्शन द्वारा निर्धारित होता है। पूर्ण चयन मानदंड, एजेंट अनुक्रम और निर्णय सीमाएं पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल में निहित हैं।
In orthodromic AVRT, adenosine (6-18 mg i.v. bolus) is recommended if vagal manoeuvres fail and the tachycardia is orthodromic.
In orthodromic AVRT, i.v. verapamil or diltiazem should be considered if vagal manoeuvres and adenosine fail.
In orthodromic AVRT, i.v. beta-blockers (esmolol or metoprolol) should be considered in the absence of decompensated HF, if vagal manoeuvres and adenosine fail.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467
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