हेमोडायनामिक रूप से स्थिर एट्रियोवेंट्रिकुलर नोडल रीएंट्री टैकीकार्डिया वाले रोगियों में, पहले अंतःशिरा दवा चिकित्सा शुरू की जाती है। जब यह दृष्टिकोण अतालता का रूपांतरण या नियंत्रण प्राप्त नहीं करता, तो एक निर्धारित अगली-पंक्ति प्रोटोकॉल लागू होता है।
यह प्रोटोकॉल AVNRT वाले हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रोगियों के लिए संकेतित है — वे जो हेमोडायनामिक अस्थिरता के संकेतों के बिना उपस्थित होते हैं।
पूर्ववर्ती प्रोटोकॉल अंतःशिरा वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम, या बीटा-ब्लॉकर्स (एस्मोलोल या मेटोप्रोलोल) का उपयोग AVNRT के रूपांतरण या नियंत्रण के लक्ष्य से करता है। जब ये दवाएं उस लक्ष्य तक नहीं पहुँच पाती हैं, तो स्थिति इस प्रोटोकॉल तक बढ़ जाती है।
जब दवा चिकित्सा सफल नहीं हुई हो, तो अगले चरण में एक लक्षित विद्युत हस्तक्षेप शामिल है। नैदानिक लक्ष्य साइनस लय की पुनः स्थापना के साथ AVNRT की समाप्ति है।
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467
Haemodynamically stable patients.
Synchronized DC cardioversion is recommended when drug therapy fails to convert or control the tachycardia.
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