एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, तृतीय श्रेणी
ICD-10 I44.2 · ICD-11 BC63.2

अलिंद फिब्रिलेशन वाले रोगियों में तृतीय-श्रेणी एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक का उपचार

यह प्रोटोकॉल अलिंद अतालता के संदर्भ में होने वाले तृतीय-श्रेणी (पूर्ण) AV ब्लॉक के प्रबंधन को संबोधित करता है — मुख्य रूप से अलिंद फिब्रिलेशन, जिसमें स्थायी AF भी शामिल है — जहाँ ब्लॉक क्षणिक, सुधार योग्य कारकों के कारण नहीं होता।

नैदानिक परिदृश्य

अलिंद अतालता (मुख्य रूप से अलिंद फिब्रिलेशन) वाले रोगी में तृतीय-श्रेणी एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक, जिसमें स्थायी अलिंद फिब्रिलेशन भी शामिल है; ऐसे क्षणिक कारणों से नहीं जिन्हें ठीक किया और रोका जा सके। इस रोगी समूह में लक्षणों की परवाह किए बिना पेसिंग आवश्यक है।

दृष्टिकोण

प्राथमिक हस्तक्षेप में कार्डियक पेसिंग शामिल है। विशिष्ट पेसिंग पद्धति अलिंद फिब्रिलेशन की उपस्थिति और प्रकार के आधार पर निर्धारित की जाती है।

पूर्ण संरचित उपचार पद्धति — जिसमें स्थायी AF के लिए अनुशंसित पेसिंग रणनीति और संबंधित तकनीकी विचार शामिल हैं — पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।

संरचित साक्ष्य-आधारित उपचार पद्धतियों तक तत्काल पहुँच

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehab364

Pacing is indicated in patients with atrial arrhythmia (mainly AF) and permanent or paroxysmal third- or high-degree AVB irrespective of symptoms.

In patients with permanent AF in need of a pacemaker, ventricular pacing with rate response function is recommended.

Pacing is not recommended in patients with AVB due to transient causes that can be corrected and prevented.

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