एट्रियल सेप्टल दोष
ICD-10 Q21.1 · ICD-11 LA8E.Y

पल्मोनरी धमनी उच्च रक्तचाप या आइजेनमेंगर फिजियोलॉजी के साथ एट्रियल सेप्टल दोष

एट्रियल सेप्टल दोष (ASD) के प्रबंधन के लिए एक विशिष्ट दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है जब रोगी उन्नत पल्मोनरी संवहनी रोग या महत्वपूर्ण हेमोडायनामिक समझौते के साथ उपस्थित होता है। यह प्रोटोकॉल उस विशिष्ट नैदानिक स्थिति को संबोधित करता है।

नैदानिक परिदृश्य

यह प्रोटोकॉल तब लागू होता है जब निम्नलिखित में से कोई भी मानदंड पूरा हो:

  • आइजेनमेंगर फिजियोलॉजी
  • पल्मोनरी धमनी उच्च रक्तचाप (PAH) PAH लक्षित PAH उपचार के बावजूद पल्मोनरी संवहनी प्रतिरोध (PVR) ≥5 वुड यूनिट के साथ
  • व्यायाम पर डिसैचुरेशन — धमनी ऑक्सीजन संतृप्ति 90% से नीचे गिरना

इनमें से प्रत्येक प्रस्तुति में, ASD प्रबंधन का मानक दृष्टिकोण लागू नहीं होता है। पूर्ण प्रोटोकॉल इस उप-जनसंख्या के लिए साक्ष्य-आधारित कार्य योजना निर्दिष्ट करता है।

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa554

ASD closure is not recommended in patients with Eisenmenger physiology, patients with PAH and PVR ≥5 WU despite targeted PAH treatment, or desaturation on exercise.

There are limited data available for a precise cut-off, but by clinical experience, this would be given by a fall of arterial oxygen saturation <90%.

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