एस्पिरेशन न्यूमोनिया
ICD-10 J69.0 · ICD-11 CA71.0

ब्रोन्किएक्टेसिस, गंभीर COPD, या Pseudomonas जोखिम के साथ एस्पिरेशन न्यूमोनिया का उपचार

यह प्रोटोकॉल गंभीर एस्पिरेशन न्यूमोनिया को संबोधित करता है — जो स्थापित नैदानिक गंभीरता मानदंडों को पूरा करता है — उन रोगियों में जिनके पास कम से कम एक संरचनात्मक फेफड़ों की स्थिति या सूक्ष्मजीवविज्ञानी जोखिम कारक है जो अपेक्षित रोगज़नक़ स्पेक्ट्रम को महत्वपूर्ण रूप से बदल देता है।

नैदानिक परिदृश्य

गंभीरता मानदंडों के साथ एस्पिरेशन न्यूमोनिया, साथ ही निम्नलिखित में से कम से कम एक:

अनुभवजन्य एंटीबायोटिक दृष्टिकोण

Pseudomonas aeruginosa और MRSA जोखिम के विरुद्ध लक्षित गतिविधि के साथ अनुभवजन्य अंतःशिरा एंटीबायोटिक थेरेपी संकेतित है। गुर्दे की कार्यक्षमता के आधार पर खुराक समायोजित की जाती है। पूर्ण रेजिमेन, दवा चयन, और खुराक अंतराल नीचे पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

नैदानिक स्थिरता लक्ष्य — 72 घंटों पर मूल्यांकित
तापमान ≤ 37.8 °C SBP ≥ 90 mm Hg HR ≤ 100/min RR ≤ 24/min SpO₂ ≥ 90% या PaO₂ ≥ 60 mm Hg
संरचित साक्ष्य-आधारित रेजिमेन तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1016/j.idnow.2025.105081

It is recommended to consider risk factors for infection that could involve Pseudomonas aeruginosa and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) (Grade B-1).

Piperacillin-tazobactam is recommended as the empirical treatment for patients with at least one of the following risk factors: documented history of recent respiratory tract colonization or infection (<1 year) due to Pseudomonas, recent parenteral antibiotic therapy (<3 months), severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD), bronchiectasis, tracheostomy (Grade B-1).

The positive clinical course is evaluated at 72 h by the presence of all of the following clinical stability criteria: Temperature ≤ 37.8 °C, Systolic blood pressure ≥ 90 mm Hg, Heart rate ≤ 100/min, Respiratory rate ≤ 24/min, SpO2 ≥ 90% or PaO2 ≥ 60 mm Hg in ambient air.

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