मानक हिस्टेरोस्कोपिक तकनीकें संभव या सुरक्षित न होने पर गंभीर अंतर्गर्भाशयी आसंजन के साथ अशरमन सिंड्रोम का उपचार
यह प्रोटोकॉल उन मामलों में अशरमन सिंड्रोम के शल्य-चिकित्सा प्रबंधन को कवर करता है जहाँ गंभीर, कोहेसिव अंतर्गर्भाशयी आसंजन (IUAs) पारंपरिक हिस्टेरोस्कोपिक निर्देशित उपचार दृष्टिकोणों को अव्यवहारिक या असुरक्षित बना देते हैं।
नैदानिक परिदृश्य
गंभीर कोहेसिव IUAs गर्भाशय गुहा को उस हद तक नष्ट कर सकते हैं जहाँ मानक हिस्टेरोस्कोपिक तकनीकें सुरक्षित रूप से नहीं की जा सकतीं। इस नैदानिक स्थिति में गुहा को पुनर्स्थापित करने के लिए एक विशेष शल्य-चिकित्सा रणनीति की आवश्यकता होती है — जो नियमित हिस्टेरोस्कोपिक आसंजनलिसिस से अलग होती है।
उपचार दृष्टिकोण
प्रोटोकॉल में एक संरचित शल्य-चिकित्सा तकनीक शामिल है — मायोमेट्रियल स्कोरिंग — जो इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय गुहा को पुनः बनाने के लिए डिज़ाइन की गई है। पूर्ण प्रक्रियात्मक अनुक्रम, उपकरण चयन, और तकनीकी मापदंड पूर्ण प्रोटोकॉल में शामिल हैं।
पहुँच पर पूर्ण उपचार योजना उपलब्ध →
References
DOI: 10.1016/j.jmig.2016.11.008
Techniques have been described for the treatment of severe cohesive IUAs when typical hysteroscopically directed techniques are not possible or safe.
Myometrial scoring has been effective for creation of a uterine cavity in women with severe IUAs.
In this technique, six to eight 4-mm deep incisions are created in the myometrium using electrosurgery with a Collins knife electrode from the fundus to the cervix.
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