द्विपक्षीय निचले अंगों की इस्केमिया के साथ तीव्र एओर्टिक अवरोध में एओर्टोइलियक एम्बोलिज्म का उपचार
तीव्र एओर्टिक अवरोध — जो शास्त्रीय रूप से एओर्टिक द्विभाजन पर स्थित सैडल एम्बोलस के रूप में प्रकट होता है — एक संवहनी आपातकाल है जो दोनों निचले अंगों में एक साथ इस्केमिया उत्पन्न करता है। त्वरित पहचान और तत्काल उपचार निर्णय आवश्यक हैं।
नैदानिक परिदृश्य
द्विपक्षीय निचले अंगों की इस्केमिया के साथ तीव्र एओर्टिक अवरोध (जैसे सैडल एम्बोलस)। दिशानिर्देश अनुशंसा करते हैं कि इस स्थिति में पुनर्संवहनीकरण तत्काल किया जाए।
उपचार दृष्टिकोण
प्रबंधन तत्काल पुनर्संवहनीकरण पर केंद्रित है। कई शल्य चिकित्सा और कैथेटर-आधारित रणनीतियाँ उपलब्ध हैं — पूरा संरचित प्रोटोकॉल विशिष्ट विकल्पों, उनके बीच चुनाव का मार्गदर्शन करने वाले चयन मानदंडों और किसी भी संबंधित विचारों की रूपरेखा प्रस्तुत करता है।
पूर्ण उपचार विवरण, अनुक्रमण और व्यक्तिगत निर्णय समर्थन पूरे प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
References
DOI: 10.1016/j.ejvs.2019.09.006
For patients with acute limb ischaemia secondary to acute aortic occlusion, it is recommended that revascularisation is performed urgently.
In the Swedish study, 32% underwent thrombo-embolectomy, 22% CDT, 19% axillobifemoral bypass, and 18% aortobi-iliac or -bifemoral bypass.
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