बाइकस्पिड एओर्टिक वाल्व में गंभीर एओर्टिक स्टेनोसिस का उपचार
यह प्रोटोकॉल विशेष रूप से बाइकस्पिड एओर्टिक वाल्व (BAV) वाले रोगियों में उत्पन्न होने वाले गंभीर एओर्टिक स्टेनोसिस को संबोधित करता है — एक जन्मजात शारीरिक भिन्नता जो उपचार चयन और हस्तक्षेप योजना में केंद्रीय भूमिका निभाती है।
नैदानिक परिदृश्य
रोगी को बाइकस्पिड एओर्टिक वाल्व की पृष्ठभूमि पर गंभीर एओर्टिक स्टेनोसिस है। इस संयोजन के लिए सावधानीपूर्वक शारीरिक मूल्यांकन आवश्यक है, क्योंकि बाइकस्पिड आकृति विज्ञान सीधे प्रभावित करती है कि कौन सा हस्तक्षेप उचित है और कौन सी अतिरिक्त महाधमनी विकृति सह-अस्तित्व में हो सकती है।
उपचार दृष्टिकोण
सर्जिकल एओर्टिक वाल्व प्रतिस्थापन इस संदर्भ में उपचार का प्राथमिक तरीका है। क्या कोई वैकल्पिक हस्तक्षेप रणनीति लागू हो सकती है, यह रोगी के व्यक्तिगत सर्जिकल जोखिम प्रोफ़ाइल और शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करती है — पूर्ण मानदंड और निर्णय मार्ग प्रोटोकॉल में निर्दिष्ट हैं।
पूर्ण चयन मानदंड, हस्तक्षेप एल्गोरिदम, और शारीरिक विचार पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं →
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
For the above-mentioned reasons, SAVR remains the primary mode of treatment for stenotic BAV, particularly if patients are young or have coexistent aortopathy or unfavourable valve morphology.
TAVI may be considered for the treatment of severe BAV stenosis in patients at increased surgical risk, if the anatomy is suitable.