Anorexia nervosa
ICD-10 F50.0 · ICD-11 6B80

एनोरेक्सिया नर्वोसा जब प्रथम-पंक्ति बाह्य रोगी उपचार ने वजन लक्ष्य प्राप्त नहीं किया

बाह्य रोगी प्रबंधन एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए प्रारंभिक दृष्टिकोण है। जब उस सेटिंग में पर्याप्त वजन वृद्धि नहीं होती, तो उच्च स्तर की देखभाल की ओर बढ़ना आवश्यक हो जाता है। यह प्रोटोकॉल उस बिंदु पर अपनाए जाने वाले संरचित दृष्टिकोण को संबोधित करता है।

पिछली पंक्ति — विफलता की स्थिति

पूर्व चिकित्सा: प्रथम-पंक्ति बाह्य रोगी उपचार, जिसमें पोषण पुनर्वास और मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप का संयोजन था।

लक्ष्य प्राप्त नहीं हुआ: बाह्य रोगी सेटिंग में प्रति सप्ताह 0.2–0.5 kg वजन वृद्धि।

इस साप्ताहिक वजन लक्ष्य को पूरा न कर पाना — या चिकित्सा जटिलताओं के उच्च जोखिम की उपस्थिति — नीचे दिए गए प्रोटोकॉल की ओर वृद्धि को ट्रिगर करती है।

अगला कदम दृष्टिकोण (आंशिक)

अगले कदम में देखभाल का एक अस्पताल-आधारित स्तर शामिल है — या तो दिन-अस्पताल या पूर्ण आंतरिक रोगी प्रवेश — जो पोषण पुनर्वास पर केंद्रित है। दृष्टिकोण पोषण सहायता के लिए एक पसंदीदा मार्ग निर्दिष्ट करता है, जिसमें अधिक गहन पोषण उपाय केवल अंतिम उपाय के रूप में आरक्षित हैं। उन रोगियों के लिए प्रावधान मौजूद हैं जो उपचार के लिए सहमति नहीं देते।

पूर्ण रेजीमेन, निर्णय मानदंड और पूर्ण अनुक्रमण संरचित प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।

आंतरिक रोगी लक्ष्य: प्रति सप्ताह 0.5–1.5 kg वजन वृद्धि
संरचित साक्ष्य-आधारित रेजीमेन तक तत्काल पहुंच

References

DOI: 10.1097/YCO.0000000000000360

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