टखने की मोच जो प्रारंभिक उपचार से पूरी तरह ठीक नहीं हुई
जब तीव्र टखने की मोच के लिए मानक प्रथम-पंक्ति देखभाल पर्याप्त दर्द कम करने, सूजन नियंत्रण और स्वयं-रिपोर्ट की गई टखने की कार्यक्षमता को बहाल करने में विफल रहती है, तो निरंतर अस्थिरता और बार-बार होने वाली चोट के जोखिम को दूर करने के लिए एक संरचित अगले-कदम प्रोटोकॉल की आवश्यकता होती है।
यह कदम क्यों आवश्यक है
प्रारंभिक प्रबंधन — जिसमें सूजन-रोधी दवाएं, शीघ्र गतिशीलता, प्रोप्रियोसेप्टिव और न्यूरोमस्कुलर प्रशिक्षण के साथ व्यायाम चिकित्सा, टखने और पैर की मैनुअल थेरेपी, तथा ब्रेसिंग या टेपिंग के साथ बाहरी टखने का सहारा शामिल है — दर्द में कमी, सूजन में कमी और स्वयं-रिपोर्ट की गई टखने की कार्यक्षमता में सुधार के अपेक्षित परिणाम प्राप्त नहीं कर सका।
अगला कदम दृष्टिकोण (आंशिक अवलोकन)
प्रोटोकॉल में एक गहन कुल खुराक पर प्रदान किया गया संरचित न्यूरोमस्कुलर और प्रोप्रियोसेप्टिव व्यायाम कार्यक्रम शामिल है, जो टखने की ब्रेसिंग के एक निरंतर कोर्स के साथ जोड़ा गया है। सटीक मापदंड, अनुक्रम और अवधि पूर्ण प्रोटोकॉल में निर्धारित हैं।
नैदानिक लक्ष्य
लक्ष्य परिणामों में बार-बार होने वाली टखने की मोच की अनुपस्थिति, बेहतर व्यक्तिपरक टखने के जोड़ की स्थिरता, और बेहतर स्वयं-रिपोर्ट की गई टखने की कार्यक्षमता शामिल हैं — 12 महीनों के भीतर मूल्यांकन किया गया।
References
DOI: 10.1136/bjsports-2016-096178
- Exercise therapy is generally considered effective in the treatment of CAI for the outcomes of self-reported function and reinjury incidence.
- Removal of interventions with a lower dose of total exercise (<900 min) improved the odds of the exercise intervention for injury risk.
- There was unanimous consensus among the reviews that bracing is effective at preventing a recurrence of an ankle sprain.
- It was recommended that a brace be worn for a minimum of 6 months after an acute ankle sprain to prevent recurrence, and that the benefit of wearing a brace lasts for up to 1 year following the most recent ankle sprain.
- Braces were recommended for all athletes with a previous history of ankle sprain, particularly when engaging in high-risk activities such as indoor/court and field sports.
- Exercise interventions significantly decreased the risk of sustaining a recurrent ankle sprain.
- Proprioceptive training programmes are effective at reducing the rate of ankle sprains in sporting participants, particularly those with a history of ankle sprain.
- Exercise therapy was effective in reducing the risk of recurrent sprains after acute ankle sprain.
- The addition of proprioceptive training demonstrated a significant reduction in subjective instability and functional outcomes.
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