एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट का उपचार जब शल्य-चिकित्सा द्वारा उच्छेदन संभव न हो या रुग्णता में पर्याप्त वृद्धि करता हो
नैदानिक परिदृश्य
यह प्रोटोकॉल उन एन्यूरिज्मल बोन सिस्ट (ABCs) पर लागू होता है जिन्हें इरेसेक्टेबल (हटाने में असमर्थ) माना जाता है, या जो शारीरिक क्षेत्रों में स्थित हैं — जैसे रीढ़ या श्रोणि — जहाँ सर्जरी रुग्णता में पर्याप्त वृद्धि करेगी। इन स्थितियों में, घाव का आकार या स्थान पारंपरिक उच्छेदन को अनुचित या अत्यधिक जोखिम भरा बनाता है।
यहाँ सर्जरी प्राथमिक विकल्प क्यों नहीं है
विकिरण चिकित्सा वर्तमान में उन ट्यूमर के लिए आरक्षित है जिन्हें सार्कोमा प्रेरण के जोखिम के कारण इरेसेक्टेबल माना जाता है। जहाँ शल्य हस्तक्षेप घाव की शारीरिक स्थिति या विस्तार के कारण रुग्णता में पर्याप्त वृद्धि करेगा, वहाँ स्थानीय नियंत्रण प्राप्त करने के लिए गैर-शल्य रणनीतियाँ प्राथमिक विचार बन जाती हैं।
उपचार दृष्टिकोण (आंशिक सारांश)
इस परिदृश्य में, प्रबंधन घाव की संवहनीयता को संबोधित करने या लक्षित विकिरण लागू करने वाले दृष्टिकोणों के माध्यम से स्थानीय नियंत्रण प्राप्त करने पर केंद्रित है। पूर्ण प्रोटोकॉल इस नैदानिक स्थिति के लिए अनुशंसित हस्तक्षेपों और उनके विशिष्ट संकेतों का विवरण देता है।
References
DOI: 10.7759/cureus.53587
- Radiation therapy is currently reserved for tumors deemed irresectable because of the risk of sarcoma induction.
- In anatomic locations where surgery would substantially increase morbidity, embolization or radiotherapy are the most often used therapies.
- If the size or location (the spine or pelvis) of the lesion makes treatment challenging, this method of treatment is effective.
- It has also been shown to be an effective therapeutic strategy to cut off the nutrient supply and change the hemodynamics of the lesion without affecting the vascularity of adjacent tissues or structures.
- In radiation therapy, external beam radiation is used causing damage to the nuclear DNA to induce cell death.
- Donati et al. noted a high rate of local control in ABCs of the sacrum that was treated solely with embolization.
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