एनाप्लास्टिक एस्ट्रोसाइटोमा
ICD-10 C71.9 · ICD-11 2A00.0Y&XH96C7

वयस्कों में एनाप्लास्टिक एस्ट्रोसाइटोमा (IDH-वाइल्डटाइप) का उपचार

IDH म्यूटेशन अनुपस्थित · वयस्क जनसंख्या

यह प्रोटोकॉल उन वयस्कों पर लागू होता है जिनमें एनाप्लास्टिक एस्ट्रोसाइटोमा, CNS WHO ग्रेड 3 है, और जिनमें आणविक परीक्षण IDH म्यूटेशन (IDH-वाइल्डटाइप) की अनुपस्थिति की पुष्टि करता है। यह आणविक निष्कर्ष इस जनसंख्या के लिए उपचार दृष्टिकोण का एक प्रमुख निर्धारक है।

प्रथम-पंक्ति प्रबंधन एक साथ कीमोरेडिएशन के बाद सहायक कीमोथेरेपी पर आधारित है, साथ ही एक अतिरिक्त चिकित्सा पद्धति जिसे कीमोरेडिएशन पूरा करने के बाद पात्र रोगियों में विचार किया जा सकता है।

पूर्ण प्रोटोकॉल विवरण — सभी घटक, अनुक्रमण, पात्रता मानदंड — नीचे संरचित नियम के माध्यम से उपलब्ध हैं।

References

DOI: 10.1093/neuonc/noab279

People with astrocytomas, IDH-wildtype, CNS WHO grade 2 or 3 may be treated according to recommendations for glioblastoma, IDH-wildtype, CNS WHO grade 4 found in this guideline (Type: informal consensus; Evidence quality: very low; Strength of recommendation: weak).

Concurrent TMZ and RT should be offered to people with newly diagnosed glioblastoma, IDH-wildtype, CNS WHO grade 4 (Type: evidence-based, benefits outweigh harms; Evidence quality: moderate; Strength of recommendation: strong).

Six months of adjuvant TMZ should be offered to people with newly diagnosed glioblastoma, IDH-wildtype, CNS WHO grade 4 who have received concurrent RT plus TMZ (Type: evidence-based, benefits outweigh harms; Evidence quality: moderate; Strength of recommendation: strong).

Alternating electric field therapy may be added to adjuvant TMZ in people with newly diagnosed supratentorial glioblastoma, IDH-wildtype, CNS WHO grade 4 who have completed chemoradiation therapy (Type: evidence-based, benefits outweigh harms; Evidence quality: moderate; Strength of recommendation: weak).

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