यह प्रोटोकॉल अल्ज़ाइमर रोग के उन रोगियों पर लागू होता है जिनमें उत्तेजना और आक्रामकता के लक्षण हैं — और जिनमें गैर-औषधीय प्रबंधन का प्रारंभिक संरचित कोर्स इन लक्षणों को दूर करने के लिए पर्याप्त नहीं रहा है।
गैर-औषधीय हस्तक्षेप पहले लागू किए गए: तनाव के स्रोतों और ट्रिगर्स को कम करना, देखभालकर्ताओं को शांत और गैर-धमकी भरे संचार में प्रशिक्षित करना, पर्यावरणीय शोर को संबोधित करना, आश्वासन प्रदान करना, और जहाँ दर्द को एक योगदान कारक के रूप में पहचाना गया वहाँ नियमित गैर-ओपिओइड एनाल्जेसिया का उपयोग करना।
उस पंक्ति का लक्ष्य — 2 सप्ताह के भीतर उत्तेजना और आक्रामकता का समाधान — प्राप्त नहीं हुआ। यह प्रोटोकॉल अगला कदम बताता है।
जब गैर-औषधीय प्रबंधन पर्याप्त नहीं होता, तो यह प्रोटोकॉल औषधीय रणनीति की ओर बढ़ता है। किसी भी दवा को शुरू करने से पहले हृदय सुरक्षा मूल्यांकन एक आवश्यक चरण है। दवा का विशिष्ट चुनाव और पूर्ण नैदानिक मार्ग संरचित रेजिमेन में समाहित हैं।
4 सप्ताह के बाद उत्तेजना के प्रकरणों की आवृत्ति में महत्वपूर्ण कमी।
Only the atypical antipsychotics risperidone (Europe and Canada) and brexpiprazole (USA, Canada, and Switzerland), and the typical antipsychotic haloperidol (Germany), are licensed for the treatment of agitation aggression for people with dementia.
After the exclusion of active medical conditions and an ECG to check the QT corrected for heart rate interval, she is prescribed citalopram.
The frequency of episodes of agitation is significantly reduced after 4 weeks.
DOI: 10.1016/S0140-6736(25)01329-7
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