18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में तेजी से बढ़ने वाले एलोपेशिया एरेटा (≥25% स्कैल्प) का उपचार
यह प्रोटोकॉल 18 वर्ष या उससे अधिक आयु के उन वयस्कों के लिए है जो प्रारंभिक, तीव्र चरण में तेजी से बढ़ने वाले
एलोपेशिया एरेटा से पीड़ित हैं, जो स्कैल्प के 25% या उससे अधिक भाग को प्रभावित करता है
(गंभीरता ग्रेड S2 या उच्चतर), जहां स्वतःस्फूर्त समाधान की उम्मीद नहीं है।
नैदानिक परिदृश्य
रोगी एक वयस्क (18 वर्ष या उससे अधिक) है जिसे एलोपेशिया एरेटा का प्रारंभिक (तीव्र) प्रकरण है जो
तेजी से बढ़ रहा है, जिसमें स्कैल्प की संलिप्तता S2 ग्रेड या उससे ऊपर है। जिन रोगियों में
स्वतःस्फूर्त इलाज की उच्च संभावना है, उन्हें इस प्रोटोकॉल से बाहर रखा गया है।
उपचार दृष्टिकोण
इस स्थिति में प्रबंधन में प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी शामिल है; प्रोटोकॉल उन विशिष्ट
परिस्थितियों को परिभाषित करता है जिनके अंतर्गत प्रत्येक उपचार विकल्प उपयुक्त है — संपूर्ण
रेजिमेन, अनुक्रमण और मानदंड नीचे दिए गए पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध हैं।
उपचार लक्ष्य: 6 महीनों में स्कैल्प की ≥75% बालों की वापसी
References
- It may be performed in adults with rapidly progressive S2 or higher initial-phase AA.
- Rapidly progressive AA patients with spontaneous cure tendency are excluded.
- Patients with a high possibility of spontaneous cure should be excluded.
- It may be performed in rapidly progressive S2 or higher initial-phase AA patients.
- Methylprednisolone at 500 mg/day was intravenously infused for three consecutive days in 139 patients with multiple AA, AT, or AU, and follow-up was performed for 6–70 months.
- As the recurrence rate after discontinuation is high, this therapy should be considered only in patients resistant to other standard treatments, such as corticosteroid application/injection.
- In another study, prednisolone at 40 mg/day was administered to 32 patients with a mean disease duration of 6.7 years for 1 week, and the dose was gradually decreased over 6 weeks.
- In 88% of patients with an alopecia area of ≤50% of the scalp within 6 months after the onset of alopecia, ≥75% hair recovery was achieved.
DOI: 10.14924/dermatol.134.2491
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