तीव्र एलर्जिक ब्रोंकोपल्मोनरी एस्परजिलोसिस (ABPA) के लिए साक्ष्य-आधारित चिकित्सा का शीघ्र प्रारंभ आवश्यक है। उचित प्रथम-पंक्ति दवा का चयन व्यक्तिगत रोगी कारकों पर निर्भर करता है, विशेष रूप से इस बात पर कि क्या उस रोगी के लिए प्रणालीगत ग्लुकोकॉर्टिकॉइड नैदानिक रूप से उपयुक्त हैं।
प्रारंभिक प्रबंधन एक मौखिक दवा पर केंद्रित होता है — या तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड वर्ग से या एंटीफंगल वर्ग से — जो रोगी-विशिष्ट विचारों के अनुसार चुनी जाती है। जहाँ प्रणालीगत ग्लुकोकॉर्टिकॉइड प्रतिनिर्देशित हों, वहाँ प्रोटोकॉल एक विशिष्ट विकल्प निर्देशित करता है। संपूर्ण उपचार नियम, जिसमें कौन सी दवा शुरू करें और आगे कैसे बढ़ें, पूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध है।
8–12 सप्ताह में प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है। एक अच्छी प्रतिक्रिया को लक्षणों और छाती के रेडियोग्राफ में प्रमुख सुधार के साथ-साथ सीरम कुल IgE में नैदानिक रूप से सार्थक कमी के रूप में परिभाषित किया जाता है। संरचित निगरानी निरंतर प्रबंधन का मार्गदर्शन करती है।