यह प्रोटोकॉल डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी के विशिष्ट संदर्भ में अल्कोहल-प्रेरित कार्डियोमायोपैथी के प्रबंधन को संबोधित करता है, जिसमें रोगसूचक हृदय विफलता और लगातार कम वाम निलय इजेक्शन फ्रैक्शन शामिल है।
नैदानिक परिदृश्य: 3 महीने से अधिक की इष्टतम चिकित्सा के बावजूद 35% या उससे कम के वाम निलय इजेक्शन फ्रैक्शन के साथ डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी और रोगसूचक हृदय विफलता।
जब अनुकूलित उपचार के पर्याप्त कोर्स के बावजूद महत्वपूर्ण वाम निलय डिसफंक्शन और हृदय विफलता के लक्षण बने रहते हैं, तो ध्यान अचानक हृदय मृत्यु और सर्व-कारण मृत्यु दर के जोखिम को कम करने पर केंद्रित हो जाता है। इस स्थिति के लिए संरचित दृष्टिकोण के एक भाग के रूप में डिवाइस-आधारित हस्तक्षेप शामिल है — पूर्ण नियम नीचे दिए गए लिंक के माध्यम से उपलब्ध है।
दृष्टिकोण: वर्तमान साक्ष्य इस स्थिति में अचानक मृत्यु के जोखिम को संबोधित करने के लिए एक विशिष्ट डिवाइस-आधारित रणनीति का समर्थन करता है। पूर्ण संरचित प्रोटोकॉल, जिसमें पूर्ण नैदानिक मार्ग शामिल है, एक क्लिक दूर है।
An ICD should be considered to reduce the risk of sudden death and all-cause mortality in patients with DCM, symptomatic heart failure, and LVEF ≤35% despite >3 months of OMT.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194
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