अल्कोहल-प्रेरित कार्डियोमायोपैथी
ICD-10 I42.6 · ICD-11 BC43.01

अतिरिक्त जोखिम कारकों के साथ पतला कार्डियोमायोपैथी में अल्कोहल-प्रेरित कार्डियोमायोपैथी का उपचार

यह प्रोटोकॉल पतला कार्डियोमायोपैथी (DCM) के संदर्भ में होने वाली अल्कोहल-प्रेरित कार्डियोमायोपैथी को संबोधित करता है, जहाँ उच्च अचानक हृदय मृत्यु जोखिम से संबद्ध कोई जीनोटाइप की पहचान नहीं की गई है, बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश 35% से अधिक रहता है, और विशिष्ट अतिरिक्त जोखिम कारक मौजूद हैं।

नैदानिक परिदृश्य

रोगी बिना किसी जीनोटाइप के पतला कार्डियोमायोपैथी के साथ प्रस्तुत होता है जो अचानक हृदय मृत्यु के बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा हो, और 35% से अधिक बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश के साथ। निम्नलिखित में से कम से कम एक अतिरिक्त जोखिम कारक मौजूद है:

  • सिंकोप (अस्पष्टीकृत चेतना की हानि)
  • हृदय चुंबकीय अनुनाद (CMR) इमेजिंग पर पाया गया लेट गैडोलिनियम एन्हांसमेंट

उपचार दृष्टिकोण

इस विशिष्ट नैदानिक परिस्थिति में, दिशानिर्देश अतालता जोखिम को लक्षित करने वाले एक प्रत्यारोपण योग्य उपकरण-आधारित हस्तक्षेप पर विचार करने का समर्थन करते हैं — हालाँकि पूर्ण चयन मानदंड, अनुक्रम और व्यक्तिगत विचार यहाँ संक्षेपित किए जा सकने से परे हैं।

पूर्ण नियम विवरण, मानदंड और साक्ष्य सारांश संपूर्ण प्रोटोकॉल में उपलब्ध →

References

An ICD may be considered in patients with DCM without a genotype associated with high SCD risk and LVEF >35% in the presence of additional risk factors.

Additional risk factors include syncope, LGE presence on CMR.

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194

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