वयस्क डर्मेटोमायोसिटिस मांसपेशियों और त्वचा की एक सूजन संबंधी स्थिति है, जिसके लिए त्वरित, समन्वित प्रबंधन की आवश्यकता होती है। यह प्रोटोकॉल सक्रिय रोग को नियंत्रण में लाने और छूट बनाए रखने के लिए प्रथम-पंक्ति दृष्टिकोण को संबोधित करता है।
प्रबंधन कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी के साथ शुरू होता है, जो सक्रिय सूजन को संबोधित करने और दीर्घकालिक छूट का समर्थन करने के लिए एक रोग-संशोधक एजेंट के साथ संयुक्त होती है। एक विशेषज्ञ फिजियोथेरेपिस्ट के नेतृत्व में व्यायाम कार्यक्रम और त्वचा के लिए सुरक्षात्मक उपाय भी उपचार पद्धति के अभिन्न अंग हैं।
लक्ष्य सभी क्षेत्रों में रोग गतिविधि में पर्याप्त सुधार है — आमतौर पर उपचार आरंभ होने के लगभग 6 सप्ताह बाद मूल्यांकन किया जाता है।
DOI: 10.1093/rheumatology/keac115
High dose glucocorticoids should be used to treat active muscle inflammation at time of treatment induction.
Disease modifying anti-rheumatic drugs should be used to reduce muscle inflammation, achieve clinical remission and reduce steroid burden.
Management of IIM should include a safe and appropriate exercise programme led and monitored by a specialist physiotherapist and/or a specialist occupational therapist to improve quality of life and function.
Sun avoidance and regular use of high factor broad spectrum sun cream is to be considered to reduce likelihood of a disease flare affecting skin or muscle.
Glucocorticoid dose should be weaned when disease activity, considered across all domains, substantially improves, usually after around 6 weeks of treatment initiation.
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